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內容簡介 每個人都希望自己做人成功，學業、事業成功，愛情、婚姻成功，那麼自然而然的老來退化呢？要維持心智功能、身體功能、避免疾病發生；能安享天年，這樣才算是一生的真成功！ 50歲之前的人，即便感受到體力是不如前了，也不太肯去承認「老了」這回事。等動則痠痛疲勞上身、越來越不耐操、不太能熬夜、酒量越來越差、對房事越來越興趣缺缺……等想到是不是該去做個健康檢查時，該有的毛病，大概都有根底了，如果再不當回事，不去預防或延緩發病，年紀越大是越跟自己過不去。 ※ 坊間在賣的一些「癌症腫瘤指標」的套餐健檢，即便是昂貴所費不貲，實質上是沒有意義、是浪費錢的。為什麼？ ※ 現在很流行做「正子掃瞄」去找癌症，為什麼醫生不建議？ ※ 幾乎國人十大死因當中，每一個都是男生比女生高，只有糖尿病，是女生過50歲之後，比男生高，為什麼？ ※ 一般人以為需要長期照顧的，是中風或是失智的病人，其實骨骼相關疾病所造成的長期照顧需求也非常的高。一樣的痠痛，又怎麼知道問題是出在骨頭？關節？肌肉還是韌帶？ ※ 現在醫界講肥胖症，已經很少單純去講身體的質量指數BMI了，現在要講得是「身體組成」。什麼叫「身體組成」？ ※ 四五十歲，開始覺得有須要保養了，吃保健食品要更小心了。因為可能吃到七八十歲，累積的時間可能會更長久，你怎麼知道吃進是對的成份？ ※ 當看過非常多醫生，卻無法解除頭昏頭痛、胸口悶、喘不過氣、快昏倒、這裡痠、那裡痛毛病，接著醫生要你去看「精神科」時，能接受嗎？ ※ 記性退化≠失智，怎麼簡易自我分辨？ ※ 運動也要有「處方」，低阻抗運動你做了嗎？ ※ 慢性病，一定先要有3- 6個月緩衝的生活調整，一定要積極的先去做，這叫「治療性的生活方式的調整」。醫生有告訴過你嗎？ 行政院經建會推估報告： 2016年，老年人與15歲以下，幾乎同為302萬人，約占總人口總比13%。 2018年，65歲以上人口比例超過14%，達到國際所稱「高齡社會」 。 2026年，比例超過20%，到達「超高齡社會」 。 2051年，老年人口將占36.97%，代表每3位國民中，就有1人是65歲以上老人。 一本三四年級生必讀，五年級生要讀，六年級生該有所準備的健康生活書。本書重點 當全世界一起面臨人類壽命越來越長，衍生出的疾病也越多樣化；針對這不可逆的老化結果，在所關注的問題中，很重要的是心智功能和身體功能的退化。 老化一直是人生無法避免的挑戰，50歲-65歲的熟年，攸關老來生活品質，常有許多年老的病人感嘆：「年輕的時候，沒人告訴我要怎麼面對老化這件事，不知道怎麼就變成這個樣子…」如果，你也不想老來才追悔，成功老化，是一門必學的功課。 人老化的過程，從嬰兒出生的那一天，便開始悄悄的進行從不間斷。生理性的老化，並不只發生在老人家身上，它始於器官組織成熟之後；所有的成年人，都有不同程度的老化，一般來說，大約在40歲左右，老化現象就相當明顯了，只是當事人願不願意去面對、和承認罷了。 世界衛生組織有所謂的「成功老化」模式：當年紀慢慢大了，維持一個好的身體功能之外，也要維持一個好的心智功能，人要活得長壽之外，也要活的頭腦清楚、行動自如。50-65歲，是進入慢性病的發病時間點，應該是在「治療性的生活方式的調整」都嘗試過了，不行才開始給藥。基本上慢性病是不會好，所以要做的事情，是能預防便預防，或是減緩發病。 熟齡這個階段，大部分的朋友沒有時間或精神關心自己，等到了退休年齡，雖然有了時間可以多關心自己，但有不少狀況都已經產生，令身為高齡專科醫師的陳亮恭主任頗為感慨，所以衍生出寫這本書的動機，希望能傳遞給熟齡階段的讀者們，一些真正疼惜健康的概念。作者簡介陳亮恭 現任：台北榮民總醫院高齡醫學中心 主任 榮獲中國時報針對「台灣潛力一百」各行各業菁英遴選，陳亮恭主任是醫療體系中，唯一獲選的醫師。 資歷：台北榮民總醫院家庭醫學部主治醫師 台北市立陽明醫院社區醫學科主任 台北市立聯合醫院老人醫學科召集人 英國牛津大學臨床老人醫學科訪問學者 台北市政府長期照護諮詢委員會委員 和藹可親的笑容，讓老人家願意把病痛、把心事，都一股腦的交給陳亮恭主任。他仔細聆聽的專注，給了老人家很大的安全感。 難得「少年」醫師在疾病之外，設身處地的和老人家打成一片，看多了對人人都躲不掉的衰老退化，讓陳亮恭主任站出來，告訴大家，面對老年，不但要有心理建設，還有些功課，一定要懂要會做的。詳細資料ISBN：9789862132739 叢書系列：CARE 規格：平裝 / 144頁 / 16K菊 / 14.8 X 21 CM / 普通級/ 單色印刷 / 初版 出版地：台灣 本書分類：醫療保健> 家庭醫藥保健  內容連載癌症，幾乎沒有簡單的篩檢工具 癌症長期占國人十大死因的第一名，自然是民眾相當關心的議題，但是現在的疾病診斷工具日新月異，各種癌症檢查工具多到難以數計，究竟哪種策略是最有效的做法呢？ 過去推薦以肺部的X光來篩檢肺癌，但有研究報告指出，雖然X光可以篩檢出無症狀的肺癌，但常常已經是第二期以上。雖然說：「無論如何總比第四期才發現好。」但第一期的肺癌治療成效良好，幾乎可以追求「治癒」的目標，所以肺癌篩檢，自然必須以初期癌症為目標，但這樣的目標卻無法以簡單便宜的檢查達成，必須以電腦斷層或是磁振造影來達成。 既然花精神、花時間、花了錢去做健檢，當然希望在非常早期就能發現，而且這個早期，是發現到經過治療之後，病是可以「治癒」的。如果說，發現的是不能治癒的「為時已晚」，那又何必多此一舉？ 早期肺癌，是可以被視為可治癒的疾病。目前肺癌成為國人癌症死亡數一數二的疾病，死亡率這麼高的原因，很大部分因為沒有早期診斷，也就自然無法早期治療，治療結果也就比較不理想。 有不少醫生會建議：「如果你在意的是肺癌，你可能要選擇的健檢工具，至少是做個電腦斷層，或是磁振造影這類的工具，才能夠較為有效的找到1公分以下的癌症。」 以國人常見的肝癌來說，肝癌有很明確的危險因子：肝炎，病毒性肝炎（B肝跟C肝）。要預防肝癌，除非說是基因突變，或是黃麴毒素等其他特殊因素所造成，基本上預防的手段，要從B肝跟C肝著手。只要B肝跟C肝有定期在追蹤，肝癌就可以早期發現。 國人常見的胃癌，幾乎是沒有辦法不靠胃鏡診斷，胃癌、大腸癌，都是必須靠內視鏡去明確診斷的癌症。腹腔的癌症，對年紀比較大的人，比如說胰臟癌，是較容易被忽略的。一般的健檢，受限費用額度之下，健檢只能做腹部超音波，肚子的超音波，對於胰臟大概最多最多看到三分之二，有一部分的胰臟，是看不到的。 胰臟的位置比較特殊，會躲在腸胃的後面，因為腸胃裡面都是空氣，超音波只要遇到空氣，就不好看進行判斷。很多時候胰臟癌，通常因為膽管已經塞住，發生黃疸後才發現，而胰臟癌的死亡率也非常高，主要也是因為診斷工具的限制。 一般人以為會黃疸的原因，是因為肝臟的代謝能力出了問題，比方肝臟衰竭、肝硬化沒有錯，可是還有另外一種黃疸，叫做「阻塞性」的黃疸。因為膽汁是肝臟製造的，正常的時候會流到膽管，然後在膽囊儲存再排出，到進入十二指腸，從腸胃當中排掉，可是因為胰臟在十二指腸頭的那個部分，就把膽汁擋住了，所以會造成阻塞性的黃疸。 病人如果是因為阻塞性的黃疸就醫，往往抽血時，肝功能也有問題，很多人也是因為黃疸而做肝膽方面的檢查，才發現問題出在胰臟。問題是胰臟癌把膽管的管子堵塞了，那當然也可能屬於膽管癌，兩種都有。這跟一般因為肝臟發炎、細胞破壞所造成的黃疸不一樣，但是基本上都是肝膽的問題，都可以從肝膽科的求診中檢查得出來。 早期診斷的意義應該這樣說，如果你今天在意的是癌症預防的話，幾乎沒有什麼簡單的方法，就可以篩檢得出來的。坊間在賣的一些癌症腫瘤指標的套餐健檢，即便是昂貴所費不貲，實質上是沒有意義、是浪費錢的。 看完整內容連載 |
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